Disturbo Psicotico dovuto a Condizione Medica Generale

Per il DSM-IV in questo caso l’individuo manifesta deliri e allucinazioni che sono determinati da una condizione medica generale, ad esempio lesioni cerebrali o epilessia. Spesso i deliri sono di persecuzione.

Se l’individuo mostra una capacità critica verso le allucinazioni e consapevolezza della loro origine, ad esempio se è in grado di capire che le allucinazioni sono l’effetto dell’epilessia, la diagnosi non è giustificata. Se le allucinazioni si presentano solo nel decorso di una Demenza di tipo Altzheimer o di demenza vascolare, si diagnosticano questi due ultimi disturbi, sottotipo “con Deliri”.

 Disturbo Psicotico Indotto da Sostanze

Secondo il DSM, in questo caso l’individuo presenta deliri e allucinazioni che in genere non associa all’assunzione di una determinata sostanza. I sintomi psicotici continuano finchè prosegue l'uso della sostanza. L'insorgenza dei sintomi psicotici può avvenire fino a quattro settimane dopo la fine dell'assunzione della sostanza, in relazione al tempo di astinenza tipico della stessa.

Per la diagnosi è necessario che attraverso dati obiettivi si possa dimostrare che i sintomi psicotici sono insorti nel contesto di intossicazione o astinenza dalla sostanza, oppure che siano legati all’uso di un farmaco.

Bisogna in ogni caso accertarsi che non si tratti di un Disturbo Psicotico non indotto da sostanze. Ciò può essere verificato se: i sintomi si manifestano prima dell'uso di sostanze oppure persistono anche un mese dopo la fine dell’astinenza o dell’intossicazione da sostanze; se i sintomi sono più intensi di quanto è previsto dal tipo, quantità e tempo di assunzione della sostanza.